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大约3周前，有个43岁的赵姓患者朋友由家人陪伴来诊。他的主要症状是:及左肩痛，胳膊抬不起来。脱衣服非常费事，夜晚翻身患肩不能受压。还做了肩部的核磁共振检查，检查的结果是:肩袖损伤，主要是冈上肌的撕裂伤。
我给他做了仔细的检查和评估。认为目前引起他临床表现的主要原因是冻结肩，至于冈上肌损伤后不能自行修复的原因，是冈上肌的挛缩，如果通过治疗能将挛缩解除，再在损伤的部位做一个微创治疗，那么损伤的冈上肌有望自行修复。
用尽了各种方法治疗无果，正打算去做手术又害怕手术的他，听了我的创新思路（和医院大夫说的不太一样，我自嘲叫创新吧）后和家人商量后接受了我的治疗方案，前2次的治疗，有效，夜间不是那么痛了，但肩部上举和后伸摸背还是不行。我鼓励患者不要着急，会越来越好的。
一个疗程共6次的治疗后，患者病情大为改观，告诉我:俞大夫，这1年多的肩痛基本消失了。上举已经恢复正常，后伸摸背也基本接近正常。
2022.1.9，我让他复诊，他说已经好的差不多了，还需要治疗吗？我问他:“你感觉好了几成？”，“8-9成了”他径直回答。我给他做了仔细的检查，发现颈椎4-6棘突左侧的软组织以及左侧冈上肌起点的肌筋膜还有阳性反应点。我告诉他这些地方还需要治疗。另外我问他左侧肩部活动的时候以及睡觉侧卧时还有什么感觉？他说有时会有“咯噔咯噔”的声音，侧压时还有些不舒服。我给他做了一个关节穿刺，竟然抽出了深黄色的积液，约3cm。我给他再次做了关节囊的松解，注入玻璃酸钠润滑关节，以促进关节功能的修复。做完这些治疗后，患者感觉轻松的不得了。我鼓励患者多做颈椎的保养和锻炼。他告诉我:“丈母娘、媳妇对治疗都非常满意！谢谢！谢谢”。
2022年01月09日
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