这位大姐膝关节肿痛，在经过2个多月的煎熬和多处求治后，终于在好友的推荐下来到长青微创医疗。俞主任给她做了详细的查体，初步诊断：右膝关节积液。建议抽液及微创治疗。大姐问到：好多人告诫我全千万不要去抽液，否则会越抽越多，会好不了了！又问到：抽液就抽液，为什么还要做微创治疗？

       我查询了一下百度，看看一些医生是怎么说的：

       王志霞医生：关节积液的治疗要结合患者的实际情况来处理，积液多的话要抽出来有利于恢复，以免积液多的话还容易导致感染。如果积液少的话，治疗方面可以去做物理治疗、针灸和推拿的治疗或者做小针刀，或者用外用的膏药治疗，可以使用千山活血膏保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

      赵凯医生说：如果是大量的膝关节的关节腔积液，可以通过积液抽出的方式来治疗，但是不能反反复复的进行此种操作，这有可能会造成关节腔的感染，而引起一些严重的症状；还可以通过热敷、针灸等方法治疗。膝关节的积液，最佳的治疗方法包括局部的理疗，药物，穿刺，抽积液以及相应的手术疗法。      

      金成龙医生（文登整骨医院）：建议继续用药治疗，抽积液没有问题，但要注意休息。

      这样看来，抽液不是错误的选择，尤其是对一些原因不明的关节积液，可以通过病史、影像学检查以及关节积液的分析做出诊断，更有助于患者后期的治疗。

     比如说这位大姐的积液，是透明的黄色。我们通过病史X线摄片，首先考虑是骨性关节炎。接下来的治疗我们就会很有信心。如果是黄色半透明的液体，那就可能要考虑类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮和软骨钙质沉着症（假痛风）。如果是浑浊液镜检白细胞多，积液多能培养出微生物（细菌、霉菌和结核）。当然后者的颜色也各不相同，那治疗的时候一定要提高免疫力或杀灭微生物，疗效才会好！

      那么为何有些医生和老百姓会反对抽液呢？这是因为之前在还没有无菌术之前，针刺膝关节如果出现有积液流出，很容易继发感染，以致出现严重的关节功能障碍。再加上有很些关节积液的患者通过其他的一些治疗方法也有不错的治疗效果，所以有个别医生及患者根据自己的经验反对抽液，并在民间流传开了...但随着社会的发展，医学技术越来越先进，以前膝关节的禁区对于现在的骨科医生来说，根本谈不上什么禁区。各种微创技术的发展，完全颠覆了过去传统的观念。

      明白了这些知识，要不要穿刺抽液，抽液的利和弊就一目了然了。不过，膝关节穿刺抽液术一定要无菌技术操作，否则后果不堪设想！当然，一些诊断明确的关节积液，也可以通过休息、理疗、中药熏洗外敷熥敷或中药口服得以治愈，这在临床上也很常见。

       那为何还要做微创治疗呢？这就要从病因来谈起！膝关节积液是引起膝关节肿痛的常见原因。好发于中老年人，多由于寒冷、过多的劳动、外伤导致慢性的劳损和软骨的蜕变相关。而年轻的患者是因为滑膜炎引起的膝关节积液，一般多由于受凉和其他类风湿性关节病所导致的。力平衡失调会导致膝关节周围的生物力线的改变，局部的负荷和压强增大，导致肌肉以及筋膜关节囊挛缩，血运障碍，滑膜的通透性改变，同时静脉回流障碍，渗液逐渐增多，回流减少甚至障碍，所以会导致关节积液越来越多。如果只是抽液而不打断这种恶性循环，关节积液就不可能消失。所以我们要用用微创技术来解决这一难题。微创技术可以通过减张减压、抑制交感神经的兴奋、增强副交感神经的兴奋，达到改善局部微循环，消除异常高应力，使挛缩的肌筋膜得以松解，达到筋柔骨正的目的，最终使膝关节的生理功能得以恢复。有时可能还要配合中药如滑膜炎片、四神煎、五苓散及中药熥敷等治疗加强疗效。

       这位大姐治疗一次后就取得良好的治疗效果，她后悔没有早点听朋友的话来治疗，白白在外面折腾了2个多月，赔了银子又遭罪！可是这世界哪有后悔药！       

      长青微创医疗俞长青主任倡导的扶阳理念及其微创技术，站在一个全新的角度，手法正骨调脊柱、微创技术调筋膜和神经、扶阳技术固后天先天之本。这种标本兼治，治病求本的医学体系和思路，可以让患者最大限度的恢复生理机能，走向健康之路。